検査内容

検査のポイント

矯正視力検査では、眼の度数を測定する器械（オートレフケラトメーター）のデータや、前回来院時のデータを参考にレンズを調整していきます。レンズをかけても視力が出にくい場合、白内障や緑内障をはじめとする眼の病気や、角膜・網膜などの眼球の状態をさらに詳しく確認する必要があります。

検査のポイント

他覚的屈折値は瞳孔が小さかったり、眼の中に濁りがあったりすると測定できないことがあります。顎をのせて行う機器の他、手持ち式や離れた場所から測定できる機器もあります。

検査のポイント

基準値は10～21mmHgとされていますが、個人差が大きいため、結果については医師に確認して下さい。

検査機器には眼に空気を当てるもの、丸いチップを当てるものなどがあります。痛みはありません。

検査のポイント

検査距離30cmにピントを合わせた眼鏡をかけて、片眼ずつ検査します。検査は直線の中心にある点(固視点)を見つめて、直線(縦・横)に歪みがないか確認していただきます。直線に歪みがあれば、直線を実線から点線に変えて、歪みがなくなるまで点線の間隔を広げます。

検査のポイント

基準値は1mm2あたり2500個以上とされています。

正面だけでなく上下左右斜め方向を向いてもらい、撮影することもあります。

検査のポイント

器械の先端に透明なジェルをのせて眼に直接触れて検査を行います。麻酔の目薬を点眼して検査を行うので痛みはありません。

検査のポイント

黒目の全体や濾過胞全体を撮影するため、上と下のまぶたを大きく開けます。目の周りの力を抜いて下さい。

検査のポイント

当院では、光学式のアルゴスと超音波式のAモードの検査機器を使い分けて測定しています。

アルゴスは光の反射を利用して、「眼軸、角膜の屈折力、角膜の形状」を1つの機械で測定することができます。眼には触れませんが、眼に強い濁りがあったりすると測定できません。

Aモードはアルゴスでは測定できない場合に使用します。器械の先端を当て測定します。麻酔の目薬を点眼して検査を行うので痛みはありません。

検査のポイント

斜視や斜位を調べるには、両眼をペンライトで照らす方法（角膜反射法）や、片眼ずつ隠して眼球の動きを観察する方法（遮閉試験）などがあります。遮閉試験でずれの程度を調べるときには、プリズムというレンズを使って検査を行います。

検査のポイント

代表的な検査として、専用の眼鏡を使用する検査（ステレオテスト）と、器械を使って調べる検査（大型弱視鏡）があります。

斜視などが原因で両眼がうまく使えていない場合、立体感や遠近感に影響を及ぼすことがあり、確認のために検査を行います。斜視や弱視のあるお子様に対しては、治療効果を確認するため、また治療方針を決めるための１つの基準にもなります。

検査のポイント

眼球を動かす筋肉を総称して外眼筋と呼び、片眼に6筋ずつ付いて目の動きをコントロールしています。この外眼筋に障害が出た場合は、ある方向に眼球を動かしづらくなったり、目の位置がずれたり寄り目ができなくなったりすることがあります。検査員がペンライトや目印を持って動かしますので、目で追いかけてもらい、その動きを確認します。

検査のポイント

検査用の赤緑眼鏡をかけた状態で器械に顔を乗せ、スクリーン上の赤色の格子図形と緑色の矢印を見ていただきます。利き手で器械を操作して矢印を動かし、スクリーン上の赤丸部分に重ね合わせる検査です。

検査のポイント

器械の筒の中を覗くと、奥に点滅する光が見えます。この点滅のスピードを変化させて「点滅が分からなくなるところ」と「点滅が始まるところ」を調べます。

検査のポイント

検査は、暗い状態で行うものと、明るい状態で行うものがあり、1回の検査で両方を調べます。

まずベッドに仰向けになり20分暗い状態に目を慣らします。その後検査用のコンタクトをつけ、そこから光刺激を発して網膜細胞からの反応を記録します。続いて10分明るい状態に目を慣らし、その後同様に検査を行います。検査にあたっては散瞳の目薬と麻酔の目薬を点眼します。

検査のポイント

座ったときと仰向けになったときの眼圧をそれぞれ測定した後、仰向けになった状態で眼圧測定チップにおもりをのせて、そのまま4分間眼圧を測定し続けます。目に直接測定チップが触れますので、麻酔の目薬を点眼します。また途中で瞬きが入らないよう、「開瞼器（かいけんき）」という器械でまぶたを固定します。この際、目の表面を乾燥から守るため角膜保護の目薬を点眼します。

検査のポイント

ボケやブレなどの見えにくさの原因には、遠視・近視・乱視などのレンズで矯正できるもの（低次収差）と、それ以外のレンズで矯正できない不正乱視（高次収差）があり、この器械では全て測定することができます。おもに角膜疾患や白内障手術の前後で測定し、見えにくさの原因を数値化して、その人の見え方を把握します。

検査のポイント

コントラスト検査には、縞（シマ）で判定するもの、文字や図形で判定するものなどがありますが、当院でよく行うのは縞で判定する検査です。

器械の中を覗いてもらうと、半円の縞模様が出てきます。縞模様が白黒はっきりしたものから徐々に薄くなっていきますので、見えなくなったらボタンを押してください。縞模様の幅も、広くなったり狭くなったりします。

検査のポイント

器械の中に視力検査と同じ輪っかの目印があり、この目印が近づいてきます。

最初は目印がはっきり見える状態にセットしますので、そのまま近づいてくる目印をしっかり見るように意識して、ぼやけたところでボタンを押して下さい。

検査のポイント

予め測定方法がプログラムされた器械で行う視野検査です。

目的によって片眼で行うもの、両眼で行うもの、調べる視野の広さの大小など、検査の内容が異なります。

光は様々な場所で光ったり消えたりしますが、移動することはありません。

検査は①中心感度の測定、②目の位置の設定、③周辺視野の測定の順で進みます。その都度見る場所などを説明します。

検査中に出てくる光の大きさは同じですが、明るさが違います。ぎりぎり見えるか見えないかの光も出てきますが、見えたと思ったらボタンを押して下さい。もし押し間違えても何度か確認がありますので問題ありません。検査時間は片眼につき5～10分程度です。

検査のポイント

検査員がドーム状の器械を挟んで対面に座り、検査の光を動かして行う検査です。

検査中は光の大きさや明るさが変わります。その都度、検査員からお声掛けします。

光が見えたらボタンを押して下さい。

光は様々な場所から動いて出てくることがほとんどですが、時々その場で光を点滅させて見えるか確認することもあります。

検査時間は視野の状態によって異なりますが、片眼につき20分程度です。

検査のポイント

撮影する部位によって正面以外の場所に目印の光を動かして撮影します。検査員の指示に従って目印の光を見て下さい。

プログラムによって撮影枚数が異なります。

検査のポイント

正面や視神経乳頭を撮ることが多いですが、他の場所も撮ることがあります。

検査のポイント

特殊なレーザー光を使って撮影するため、眼底カメラで撮影するよりも広い範囲を撮影でき、また、ほとんどの場合瞳孔を広げる薬を点眼していなくても撮影することが出来ます。

カラー写真の色は、器械によって構成された疑似カラーのため、必要に応じて通常の眼底写真を別に撮影することもあります。

広い範囲の撮影をするため、顔を器械の前面に接触させるまで近づけます。正面を向いたまま顔を顎台に乗せると鼻を強く圧迫する場合がありますので、少し顔を斜めにひねった状態で撮影します。撮影時にはフラッシュ光が当たります。

検査のポイント

正面と視神経乳頭を撮ることが多いですが、他の場所も撮ることがあります。

撮影のため明るい光の方を見ていただき、シャッターを切った際にはさらにフラッシュが光ります。

撮影できる範囲は、オプトス^※（超広角走査型レーザー検眼鏡）よりも狭いですが、通常の写真と同じように眼底を見たままに近い色合いで記録することが出来ます。
※オプトス（超広角走査型レーザー検眼鏡）の詳細は同項目をご参照下さい。

検査のポイント

腕の静脈から色素（フルオレセインまたはインドシアニングリーン）を注入して、眼底の連続写真をとります。注入した色素が蛍光を発しているため、特殊なフィルターを通して血液のめぐる様子を観察・撮影することができます。

人によっては造影剤に対するアレルギー反応が出る場合があります。症状として、吐き気、かゆみを伴う発疹や咳などがありますが、まれにショック症状を起こすこともあり、医師の立会いのもと、万一に備えて万全を期した体制で検査を実施しています。